癌の統合医療の概要説明の申込予約は、098−994−7436にお電話するか、下記フォームのオンライン予約でお申し込み下さい。

オンライン予約の流れ

下記フォームに必要事項を記入の上、送信ボタンをクリックし、メールを送信して下さい。


予約を変更・取り消しする場合は、メールまたは電話にて、ご連絡をください。
メールはこちらから
お 名 前
住   所
性   別   女
生年月日
予約日時 第一希望
第二希望
第三希望
月曜日〜金曜日 午前9時〜午後12時 午後2時〜午後5時
土曜日       午前9時〜午後12時
≪お願い≫上記第三希望まで入力をお願いします。 同じ枠に、予約が複数メールがきましたら、先着順にうめますので、予約の変更をする場合もあります。
予約日時につきましては、確認後、メールまたは電話にてご連絡いたします。
e-mail
e-mail(確認のためもう一度)
自宅又は携帯電話番号
お聞きになりたい容 リンパ球輸注療法
高濃度ビタミンC大量点滴療法
自家がんワクチン療法
フコイダンカクテル療法
その他ご質問

  

前のページに戻る